胆道重建术后出现的胆道病变,长期是消化内镜领域公认的“禁区”。近日,武汉大学人民医院(湖北省人民医院)东院消化内科曹俊教授团队攻坚克难,创新开展短小肠镜辅助ERCP手术,为一名江苏疑难患者解除胆道梗阻,也为更多同类患者开辟全新诊疗路径。
该患者早年因先天性胆总管囊肿接受胆肠吻合术,术后胆汁引流不畅,继发肝内胆管结石、复发性胆管炎。常规内镜难以抵达吻合口,标准ERCP无法开展,二次开腹创伤大、复发风险高。曹俊团队评估后,为其制定“个体化短小肠镜辅助ERCP”微创方案。
术中,团队依托6000余例ERCP、上千例改道术后疑难病例的积累,平稳穿越迂曲肠袢,抵达胆肠吻合口,分次取出多发结石与淤积胆泥,重建通畅胆汁引流。术后患者高热、腹痛快速消退,康复平稳。该技术的成功应用,让以往只能开放二次手术的患者拥有了微创、低损伤的治疗新选择。
医学的进步,最终要落在患者身上。这项微创技术的成熟应用,意味着更多曾被判定只能开腹的患者,有望以更小的创伤重获健康,也为疑难胆道病的诊疗提供了江城方案。
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